Prema novom istraživanju, trećini žena liječnik opće prakse propisuje antidepresive za suzbijanje simptoma menopauze.
Trenutačno oko 3,4 milijuna žena u Velikoj Britaniji u dobi od 50 do 64 godine ima simptome menopauze, kaže dr. Haitham Hamoda, predsjednica Britanskog društva za menopauzu.
Osam od deset žene osjećaju fizičke ili emocionalne simptome menopauze u razdoblju prije i nakon prestanka menstruacije - uključujući navale vrućine, noćno znojenje, promjene raspoloženja i gubitak pamćenja.
Prema novom pregled koju je provela nutricionistica i osnivačica Savjetodavne službe za prehranu žena Maryon Stewart, ženama koje prolaze kroz menopauzu pogrešno se propisuju antidepresivi za borbu protiv simptoma menopauze.
Istraživanje je pokazalo da se više od trećine žena u menopauzi obraća liječniku općih simptoma i da im se nude antidepresivi. Zabrinjavajuće je da je 80% ovih žena u menopauzi reklo da su antidepresivi neprikladan tretman za simptome menopauze.
'Žene u menopauzi nisu mentalno bolesne, antidepresivi nisu prikladni.
Istraživanje Što žene žele u menopauzi također je otkrilo da 84% žena smatra da njihov liječnik opće prakse nije u potpunosti odgovorio na njihova pitanja o menopauzi. Šokantno, samo tri od 10 žena smatra da im je liječnik bio od pomoći u vezi s menopauzom.
Maryons je rekla da je broj žena u menopauzi koje su pogrešno uzele antidepresive zabrinjavajući na nekoliko razina i iskreno, uvredljiv '.
To nije rješenje, neće pomoći njihovom samopoštovanju ili njihovim odnosima. U nekim slučajevima to se može pogoršati. Stalno smo preplavljeni ženama koje nevjerojatno pate i ne dobivaju učinkovitu pomoć. Nisu psihički bolesni, antidepresivi nisu prikladni.
Ovo nije prva studija koja je došla do zaključka da su antidepresivi pogrešno propisani ženama u menopauzi. Još studija proveo liječnik opće prakse i specijalist za menopauzu, Dr. Louise Newson , od gotovo 3.000 žena otkrilo je da je 66% ispitanih žena bilo neprikladno ponuđeno ili davano antidepresivi zbog lošeg raspoloženja povezanog s njihovom menopauzom.
Diane Danzebrink , član Britanskog društva za menopauzu rekao je: 'Ovdje je ključno da se psihološki simptomi menopauze pogrešno dijagnosticiraju jer žene ne dobivaju informacije o menopauzi prije nego što dođe, a mnogi zdravstveni djelatnici jednostavno nemaju odgovarajuće znanje zbog nedostatak obrazovanja. '
'Antidepresivi su pomogli pri spavanju, ali ništa drugo. Osjećajte se prilično ljutito zbog izgubljenog vremena - i pogrešnih informacija!
Jayne Harrison ponudili su antidepresive za simptome menopauze. No, iako je otkrila da joj antidepresivi pomažu u kvaliteti sna, oni su imali mali utjecaj na druge simptome koje je imala. Kao i mnoge druge žene, Jayne je smatrala da od liječnika opće prakse nije dobila odgovarajuće informacije o svim mogućnostima koje su joj dostupne, uključujući hormonsku nadomjesnu terapiju (HRT).
VIŠE: HRT: bitno čitanje o nuspojavama, prednostima i rizicima hormonske nadomjesne terapije
Jayne nam je rekla, da sam se na antidepresive stavljala otprilike dvije - tri godine, bez spominjanja HRT -a. Rečeno mi je da ne mogu imati HRT dok ne prestanem imati menstruaciju više od godinu dana. Morao sam se boriti da to na kraju dobijem. Bilo je užasno.
'Antidepresivi su pomogli pri spavanju, ali ništa drugo. Osjećajte se prilično ljutito zbog izgubljenog vremena - i pogrešnih informacija!
Zašto se ženama u menopauzi pogrešno propisuju antidepresivi?
Istraživanja su otkrila da su liječnici opće prakse propisali antidepresive SSRI (selektivne inhibitore ponovne pohrane serotonina) i SNRI (inhibitore ponovnog preuzimanja serotonina i norepinefrina) za žene u menopauzi koje pate od anksioznosti i depresije.
VIŠE: Kako se boriti protiv depresije i anksioznosti i u menopauzi
Dr Anne Henderson, akreditirana specijalistkinja Britanskog društva za menopauzu, vjeruje da se ženama u menopauzi pogrešno propisuju antidepresivi zbog nedostatka formalne obuke i obrazovanja među liječnicima opće prakse i ginekolozima.
Nastavila je: 'Trenutačno ne postoji obvezni zahtjev za bilo kojeg liječnika da prođe formalnu obuku o menopauzi i HRT -u: nadamo se da će se to promijeniti u bliskoj budućnosti. Mnogi liječnici opće prakse i ginekolozi ne slijede smjernice klinike NICE o menopauzi i HRT -u objavljene 2015.
'Ove smjernice kristalno jasno pokazuju da SSRI antidepresivi i drugi oblici psihoaktivnih lijekova ne bi trebao biti prva linija izbora za liječenje poremećaja raspoloženja, anksioznosti i depresije tijekom perimenopauze i menopauze. Umjesto toga, ženama treba ponuditi HRT. '
Maryon Stewart sugerira da bi povećanje broja žena u menopauzi kojima se propisuju antidepresivi moglo biti posljedica nedavnog nedostatka HRT -a.
VIŠE: Pitali smo stručnjake za menopauzu o alternativama HRT -a nakon vijesti o nacionalnoj nestašici
Maryon je za The Independent rekla: 'Ako liječnici ne mogu dati HRT zbog nedostatka, a prethodno je bio u torbi s alatom za suočavanje s menopauzom, tražit će druge stvari za ponuditi.'
Zbog problema s opskrbom i nedostatka proizvodnje, HRT lijekove je bilo sve teže nabaviti. Nedavno istraživanje pokazalo je da 84% žena u menopauzi nije moglo doći do željenog lijeka za HNL, što je dovelo do toga da se mnogi okreću alternativama HRT -a.
Mogu li antidepresivi pogoršati simptome menopauze?
Anne objašnjava: 'Postoje dokazi da SSRI antidepresivi mogu pogoršati neke simptome menopauze, osobito loš libido i povećanje tjelesne težine, koji su vrlo česti zbog hormonalnih promjena. Također su mnogo manje učinkoviti u kontroliranju poremećaja raspoloženja u menopauzi nego što je općenito poznato. '
Diane se slaže: 'Mnoge žene kažu da antidepresivi kada se prepišu zbog psiholoških simptoma menopauze jednostavno ne pomažu ili ih tjeraju da se osjećaju otupljeno ili spljošteno.'
'Antidepresivi uopće nisu pomogli, samo su učinili da se osjećam pomalo otupjelo i lagano odvojeno od svega.'
Katie Taylor opisala je svoje iskustvo korištenja antidepresiva tijekom peri-menopauze, rekla je: 'Ponudili su mi se antidepresivi tijekom četiri godine kada sam patila (meni to nije poznato) sa strašnim strašnim bolestima perimenopauza simptomi, koji su pogrešno dijagnosticirani kao depresija. Antidepresivi uopće nisu pomogli, samo su učinili da se osjećam pomalo otupjelo i lagano odvojeno od svega. '
Nakon posjeta aginaekologu, Katie je dijagnosticirana perimenopauza i propisana je HRT. Rekla je: 'Bila sam kao nova žena i vratila se staroj u roku od mjesec dana. Postavio sam svoju internetsku platformu Latte Lounge kako nijedna druga žena ne bi izgubila dobre godine života pokušavajući shvatiti što je s njima.
Tu je i dodatna komplikacija kada prestati uzimati antidepresive nakon menopauze. Anne Henderson rekla je: 'Sve je više podataka koji pokazuju da je odustajanje od antidepresiva daleko problematičnije nego što se ranije mislilo, te može potrajati znatno dulje nego što se očekivalo.'
Moguće nuspojave antidepresiva
• Kardiovaskularne nuspojave i gastrointestinalne nuspojave
• Nervoza, nesanica, nemir i mučnina
• Debljanje i glavobolje
• Suha usta, mučnina, zatvor, proljev i problemi s apetitom
• Smanjen libido, anorgazmija i smanjeno uzbuđenje
Postoje li dokazi koji dokazuju da su antidepresivi učinkoviti u liječenju menopauze?
Fiona Scott prepisana je antidepresivima nakon lošeg raspoloženja tijekom menopauze i vjeruje da su joj donekle pomogli u upravljanju anksioznošću.
'Trenutačno prvi put koristim antidepresive - imam 53 godine - da pomognem u tjeskobi oko nekih stvari za koje moj liječnik opće prakse i vjerujem da su povezane s menopauzom.
'Već četiri mjeseca uzimam antidepresive i osjećam da mi pomaže - iako bih radije radio stvari prirodno, činilo se da ništa ne pomaže u tim trenucima koji su nelogični, ali se osjećaju vrlo stvarnima. Sada gotovo osjećam da je tjeskoba podigla glavu, kao da sam 'povučen' i da je taj pojačani osjećaj oduzeo prednost. '
Sue Flynn uspjela je koristiti antidepresive za suzbijanje valunga. Odlučila je početi uzimati antidepresive, nakon što ju prethodno liječenje od raka nije moglo odlučiti za HNL. Sue je rekla: Uzimam Venlafaxine (SSNRI antidepresiv) za moje vrlo loše vrućine. Ne mogu uzimati HNL jer sam se liječila od raka dojke prije četiri godine. To me je dovelo u ranu menopauzu sa 48 godina, što je započelo nalete.
Prema a Kliničko ispitivanje provedene 2014. godine, niske doze SSRI -a ili SNRI -a mogu pomoći u smanjenju vazomotornih simptoma, poput navala vrućine i noćnog znojenja. U usporedbi s placebom, antidepresivi mogu pomoći u smanjenju učestalosti vazomotornih simptoma za 50%. A Kliničko ispitivanje provedeno 2015. otkriveno je da niske doze SSRI paroksetina poboljšavaju kvalitetu sna u žena u menopauzi. Studija je zaključila da su se noćna buđenja pripisana valunzima značajno smanjila unutar 4 tjedna od početka paroksetina (vrsta antidepresiva).
Većina antidepresiva koji se propisuju ženama u menopauzi smatra se da se ne koriste, što znači da snažni testovi koji dokazuju njihovu učinkovitost još nisu u potpunosti provedeni.
I dok su žene poput Fione i Sue iskusile neke prednosti uzimanja antidepresiva, prema LIJEPA smjernica za menopauzu nema jasnih dokaza da SSRI ili SNRI ublažavaju loše raspoloženje kod žena u menopauzi kojima nije dijagnosticirana klinička depresija.
Smjernice NICE-a navode: 'Nemojte nuditi rutinski selektivne inhibitore ponovne pohrane serotonina (SSRI), inhibitore ponovne pohrane serotonina i norepinefrina (SNRI) ili klonidin kao prvu terapiju samo za vazomotorne simptome.'
recept za kranachan s malinama