Tri od četiri žene u SAD -u izvijestile su da su u nekom trenutku svog života osjećale bol tijekom seksa
(Kredit za sliku: Getty Images)
Bol tijekom seksa uobičajen je problem, ali može se osjećati izolirano jer mnoge žene ne govore o tome ili shvaćaju koliko je čest. Iako postoje mnogi uzroci boli tijekom ili nakon seksa, postoji i niz tretmana pa ne biste trebali patiti u tišini.
Prema Američkom koledžu opstetričara i ginekologa (ACOG), bol tijekom seksa nevjerojatno je česta, a gotovo tri od četiri žene to dožive u nekom trenutku svog života. Za neke je bol kratkotrajna, ali za druge je bolan spol dugotrajan problem.
Postoje brojni čimbenici koji mogu uzrokovati bol tijekom seksa, uključujući suhoću rodnice ili infekciju. Srećom, postoji i nekoliko tretmana, uključujući korištenje a vibrator i najbolje podmazivanje za smanjenje suhoće rodnice prije seksa ili uzimanja lijekova koje je propisao liječnik.
Kako bismo vam pomogli razumjeti što bi moglo uzrokovati vašu bol tijekom seksa i što možete učiniti u vezi s tim, razgovarali smo sa stručnjakom.
Što je bol tijekom seksa?
Tehnički izraz za bol tijekom seksa je dispareunija, kaže dr. Anne Henderson, ginekologinja i specijalistica za menopauzu Kent klinika za menopauzu . Bol ili nelagoda mogu se osjetiti u ženskim usnama, rodnici ili zdjelici tijekom ili neposredno nakon seksa.
Postoje dvije različite vrste boli koje možda osjećate:
Površna dispareunija: Ovo je izraz za bol koja se osjeća u vulvi ili rodnici. Bol se ne osjeća duboko u zdjelici, kaže dr. Henderson.
Duboka dispareunija: Ovo je izraz za bol koja se osjeća u zdjelici. Na primjer, oko mjehura, jajnika ili ponekad prema leđima uzrokujući bolovi u donjem dijelu leđa , kaže dr. Henderson.
Bez obzira na vrstu boli koju osjetite, dispareunija može uvelike utjecati na vaše fizičko zdravlje i emocionalno blagostanje. To što ne čujete mnogo žena koje govore o svojim iskustvima s boli tijekom seksa ne znači da je to neuobičajeno ili da se ne može liječiti.
Ako patite od boli tijekom seksa ili neposredno nakon njega, razgovarajte sa liječnikom kako biste otkrili osnovni uzrok vaše boli i pronašli odgovarajući tretman.
Koji su simptomi dispareunije?
Simptomi dispareunije i jačina boli koja se osjeća tijekom seksa mogu se razlikovati, ali prema dr. Henderson najčešći simptomi su:
- Osjećaj pečenja ili suzenja
- Lupanje
- Grčevi bolovi slični menstruaciji
- Osjećaj uboda koji se može proširiti od zdjelice do rodnice
- Grčevi mišića
- Grčevi u zdjelici
- Zategnutost mišića
Što uzrokuje bol tijekom seksa i koji su tretmani za dispareuniju?
Henderson kaže da će većina žena tijekom seksa jednokratno osjetiti bol. No, ako osjećate bol tijekom šest do 12 tjedana bez poboljšanja, ona predlaže da se obratite svom liječniku. Postoji mnogo razloga zašto biste mogli osjetiti bol tijekom penetrativnog seksa, a najčešći su:
1. Suhoća rodnice
Suhoća rodnice može dovesti do bolnog seksa i može biti uzrokovano širokim spektrom problema. Prema dr. Hendersonu, uzroci uključuju loše raspoloženje, anksioznost , vaginalne infekcije i SPI ili hormonski kontraceptivi, poput kombiniranih pilula. Kako starite, vaši rodnica stari također, a to također može uzrokovati suhoću tijekom prolaska kroz menopauzu.
tjestenina od rajčice i mozzarelle
Žene koje osjećaju suhoću primijetit će te simptome, a mogu biti svjesne i opće nelagode čak i kad nisu spolno aktivne ', kaže dr. Henderson. Prije liječenja potrebno je postaviti dijagnozu kako bi se odredila najučinkovitija metoda.
Nedostatak podmazivanja može povećati trenje tijekom seksa, a to može uzrokovati mikro suze i pukotine, što dovodi do boli i krvarenja. Ako žena koristi kombiniranu tabletu i ne želi prestati, preporučuje se visokokvalitetno mazivo.
Maziva bi uvijek trebala biti organska, bez parabena i bez mirisa, s najboljim mogućnostima korištenja kokosovog ulja i karite maslaca ', kaže dr. Henderson.
Maziva na bazi ulja ne smiju se koristiti s kondomima, međutim, dr. Henderson preporučuje pridržavanje opcija na bazi vode.
2. Vaginizam
Vaginismus je nehotični grč mišića rodnice i vrlo je čest uzrok bolnog seksa.
Uključuje nevoljnu kontrakciju jakih mišića zdjeličnog dna, obično pri pokušaju penetracije. To čini spolni odnos nemogućim, kaže dr. Henderson. To se događa na podsvjesnoj razini. Nije nešto što žena može nužno kontrolirati samo pokušavajući se opustiti. Istinski vaginizam onemogućava bilo koju vrstu vaginalnog pregleda ili penetrativni seks, a također je i vrlo bolan.
Pronalaženje temeljnog uzroka vaginizma ključ je za pronalaženje najboljeg oblika liječenja. Henderson kaže da liječenje obično uključuje opsežnu psihoseksualnu terapiju s seksualni terapeut ili ovlašteni savjetnik ili kognitivno bihevioralna terapija.
Oba tretmana moraju se pozabaviti vještim i iskusnim liječnikom. Liječenje uključuje otkrivanje početnog uzroka, koji je obično traumatičan emocionalni ili fizički događaj, kaže dr. Henderson. To može uključivati seksualno zlostavljanje, seksualni napad i druga psihološka pitanja, uključujući neka vjerska pitanja.
Ako osjetite bilo koji od simptoma vaginizma, obratite se svom liječniku za daljnje savjete.
3. Vulvodinija
Vulvodinija ima širok raspon simptoma, uključujući bol, pečenje i osjećaj uboda tijekom seksa.
Najčešća točka boli je šest sati na ulazu u rodnicu. Nekada je bio poznat kao 'sindrom goruće vulve', koji točno opisuje vrstu simptoma koje žene mogu doživjeti. Stanje nije u potpunosti shvaćeno, ali se smatra da je to neuropatska vrsta boli. Jednostavno rečeno, najbolje se može opisati kao 'neispravno ožičenje' između vulve i mozga, objašnjava dr. Henderson.
Uzroci općenito uključuju neki oblik akutnog ili teškog stresa, koji može biti emocionalni, psihološki ili fizički.
Ne možete u početku povezati događaj s kasnijim razvojem vulvodinije, dodaje dr. Henderson. Možda postoji jaz između događaja i razvoja simptoma. Čak i teška virusna bolest može dovesti do vulvodinije. Točna veza između dva događaja možda nije očita.
Liječenje vulvodinije uključuje savjetovanje, topikalne steroide i lijekove za smanjenje boli, poput amitriptilina.
Žene bi također trebale izbjegavati sve moguće iritacije, poput sapuna, kupki s mjehurićima, ulja za kupanje i intimnih dezodoransa ', kaže dr. Henderson. Umjesto toga, preporučuje korištenje nježnih sredstava za pranje tijela i organskih higijenskih uložaka i tampona kako bi se izbjegla daljnja iritacija.
4. Vaginalne infekcije
Bol tijekom seksa i opća nelagoda ili a vaginalno popodne mogu biti uzrokovane i vaginalnim infekcijama. Do nekih infekcija dolazi zbog hormonalnih ili pH promjena, poput drozda. Drugi su uzrokovani spolno prenosivim bolestima poput klamidije i gonoreje.
Bolni spolni odnos može nastati zbog upale u zdjelici i genitalnoj regiji, ističe dr. Henderson. U teškim slučajevima može doći i do zaraženog iscjetka, gnoja ili čak do apscesa.
Infekcije poput drozda mogu se liječiti lijekovima bez recepta, međutim, ako se simptomi ne povuku nakon tjedan dana ili se problem ponovi, trebali biste potražiti daljnji liječnički savjet.
možeš li zamrznuti orašaste plodove
Ako mislite da imate spolno prenosive bolesti, trebate posjetiti lokalnu kliniku za spolno zdravlje, gdje će vam medicinski stručnjaci dati pregled na licu mjesta, a zatim propisati odgovarajući tretman.
5. Ciste jajnika
Ciste jajnika su vrećice ispunjene tekućinom na jajnicima koje mogu uzrokovati bol tijekom seksa, ali često nemaju druge simptome. Postoje različite vrste cista na jajnicima koje se javljaju iz više razloga.
Većina žena tijekom ovulacije stvara male ciste svaki mjesec. Kad te ciste puknu ili se rasprše u vrijeme ovulacije, to može uzrokovati bol, kaže dr. Henderson. Bol općenito traje najviše 24-36 sati. Druge ciste jajnika mogu se pojaviti zbog nakupljanja krvi i tekućine unutar dijela jajnika. Postoji veliki broj receptora boli i uzroka boli.
Henderson ističe da će se ta bol prvenstveno osjetiti tijekom seksa, ali može se osjetiti i u drugim trenucima.
Velika većina ovih cista je benigna i, ako su promjera ispod 5 cm, imaju tendenciju da spontano nestanu, objašnjava dr. Henderson.
Međutim, ciste jajnika mogu biti zlokobnije i zahtijevati kirurško uklanjanje.
Određena stanja, poput endometrioze, također mogu dovesti do ponavljajućeg stvaranja ciste jajnika, tipično poznate kao čokoladne ciste. To je posljedica stvaranja gustog tamnosmeđeg materijala unutar ciste, koji je u osnovi zgusnuta i oksidirana krv. Ovo stanje obično će zahtijevati kombinaciju hormonskog liječenja i operacije, objašnjava dr. Henderson.
6. Miomi
Miomi su izrasline na maternici koje mogu uzrokovati obilna menstrualna krvarenja, pritisak u zdjelici, bol i bolan spolni odnos.
Ako je opskrba krvlju dobra, oni će nastaviti rasti mjesecima i godinama i mogu doseći znatnu veličinu, kaže dr. Henderson. Zašto se pojavljuju nije u potpunosti shvaćeno, ali općenito su dobroćudne, a samo minimalni broj postaje kancerogen, objašnjava ona.
3 dana dadilja
Smatra se da fibroidi utječu na 20-25% populacije, pri čemu određene etničke skupine češće pate od mioma od drugih. Miomi se također često pojavljuju u obiteljima.
Miomi se mogu smanjiti primjenom određenih vrsta hormonskih tretmana, ali će u mnogim slučajevima zahtijevati operaciju. Ovih dana. to se općenito provodi laparoskopijom. ' Henderson dodaje.
7. Disfunkcija zdjeličnog dna
Mišići zdjeličnog dna, oni koje stegnete ako želite brzo prestati mokreti, mogu postati neugodno zategnuti. To može dovesti do bolova u zdjelici i boli tijekom penetrativnog seksa.
Čest uzrok disfunkcije dna zdjelice (PFD) u porodu, kaže dr. Henderson. To oštećuje mišiće zdjeličnog dna i može dovesti do kombinacije opuštenosti i ožiljnog tkiva. Bolni spol rijetko je povezan s ovim stanjem, iako seks može postati neugodan.
Većina slučajeva može se riješiti uobičajenim terapijskim tehnikama, uključujući fizioterapiju i vježbe za zdjelično dno. Međutim, u težim slučajevima može biti potrebna operacija.
8. Psihološki problemi
Stres, tjeskoba, depresija, osjećaj krivnje, problemi u vezi i povijest seksualnog zlostavljanja također mogu uzrokovati bol tijekom seksa.
Emocije su duboko isprepletene spolnom aktivnošću i mogu odigrati ulogu u boli, kaže dr. Henderson. To može uključivati strah od intimnosti, što može uzrokovati smanjeni spolni nagon. Čak i blaga do umjerena depresija i anksioznost mogu smanjiti podmazivanje.
U nekim slučajevima žene su doživjele određeni događaj koji je doveo do vaginizma. Ovdje se mišići zdjeličnog dna spontano skupljaju pri pokušaju spolnog odnosa, što to čini nemogućim, kaže dr. Henderson. To bi moglo biti nešto tako ozbiljno kao seksualni napad ili silovanje. To čak može biti posljedica nesretne veze u kojoj je seks postao teško pitanje.
Kvalificirani savjetnik može ponuditi terapiju pojedincima i parovima kako bi otkrio temeljni uzrok psiholoških problema koji dovode do boli tijekom seksa ili vam pomogao da krenete naprijed ako ste u bespolni brak gdje problemi u vezi uzrokuju poteškoće tijekom seksa. Henderson predlaže psihoseksualnu terapiju kao učinkovit tretman, ali naglašava koliko je važno osigurati da terapeut ima potrebne kvalifikacije. Provjerite jesu li registrirani u svom području ili pitajte svog liječnika za preporuke lokalnih terapeuta.
Ako osjećate stalnu bol tijekom seksa, potražite liječnički savjet od svog liječnika kako biste utvrdili temeljni uzrok boli i najbolji plan liječenja.